5月18日,黔西南州人民醫(yī)院兒科成功為一名重癥有機磷農(nóng)藥中毒合并多器官功能損害患兒施行了血液灌流技術,患兒現(xiàn)各項指標均好轉(zhuǎn),已康復出院。
事件追溯到5月6日深夜,呼嘯的救護車劃破夜空,車上一名生命垂危的患兒被緊急送往我院急診醫(yī)學科,經(jīng)過急救處理后轉(zhuǎn)入兒科重癥監(jiān)護病房。
患兒明明(化名)年僅4歲2月的,當天在玩耍時,被有機磷農(nóng)藥“敵敵畏”迎面噴灑后,出現(xiàn)嘔吐、腹痛明顯、難以忍受的癥狀,于外院就診,輸液及口服藥物對癥處理后無好轉(zhuǎn),轉(zhuǎn)送到我院就診。
轉(zhuǎn)至時,患兒意識模糊,呼吸急促,可聞及明顯蒜臭味,病情十分危重。
兒科副主任田偉立即趕赴科室查看患兒,同時組織科內(nèi)討論,并邀請相關科室會診。考慮到患兒入院時中毒癥狀重、已合并多器官功能損害,兒科重癥團隊決定為其采用血液灌流治療。積極完善相關檢查后,在醫(yī)護人員的共同配合下,以最快速度與嫻熟技術為患兒施行了血液灌流技術。為安撫家屬的焦慮情緒,醫(yī)護人員耐心地與家屬進行溝通、解釋、交流,家屬也對醫(yī)護團隊充滿了信任。
在醫(yī)護人員的精心照護下,患兒病情逐漸好轉(zhuǎn),5月12日順利拔管、脫機,15日病情平穩(wěn)后轉(zhuǎn)入普通病房繼續(xù)治療,5月18日康復出院。
在重癥患兒的搶救中,黔西南州人民醫(yī)院兒科始終以最專業(yè)的技能水平、最快速的團隊反應、最優(yōu)質(zhì)的護理服務為急危重癥患兒保駕護航。科室擁有黔西南及周邊地區(qū)影響力較大的一支專業(yè)隊伍,全體醫(yī)護人員將繼續(xù)發(fā)揚積極進取精神,為醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展添磚加瓦。
【專家提醒】兒科副主任、主任醫(yī)師田偉:有機磷農(nóng)藥是常用農(nóng)業(yè)殺蟲劑,主要包括敵敵畏、對硫磷、甲拌磷、內(nèi)吸磷、樂果、敵百蟲、馬拉硫磷等。它的主要危害在于能抑制多種酶,如對人畜主要抑制膽堿酯酶。膽堿酯酶是分解酶,被抑制后致使乙酰膽堿不能分解,造成大量乙酰膽堿積聚,引起一系列臨床癥狀,嚴重者常死于呼吸衰竭。近年來,雖然農(nóng)藥類中毒的兒童較前有所減少,但是誤服、誤食等情況還是時有發(fā)生。再次提醒廣大家長,有使用農(nóng)藥、殺蟲劑、除草劑等的家庭一定要妥善保管好相關物品,不要讓孩子接觸,以免造成危險。
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