近日,黔西南州人民醫(yī)院神經(jīng)外科團隊在機器人輔助下,為一例嚴重腦干出血患者完成穿刺手術(shù),成功從死神手里奪回生命,為后續(xù)康復治療創(chuàng)造機會。
患者女性,47歲,突發(fā)意識障礙,在送往我院途中已經(jīng)陷入昏迷,呼吸暫停,予氣管插管呼吸機支持送至我院神經(jīng)外科搶救,經(jīng)頭顱CT檢查顯示:腦干出血,腦室輕度擴大,患者病情極其危重,若不行血腫清除,病情將進一步加重,隨時可能出現(xiàn)心跳停止、死亡的情況。
腦干出血為腦出血中最兇險一種,救過來的希望很小。
主任醫(yī)師徐溥澄接診后,對手術(shù)治療方案進行討論,考慮到常規(guī)開顱腦干血腫清除手術(shù)難度大、術(shù)后創(chuàng)傷大,經(jīng)決定應用手術(shù)機器人行精準穿刺腦干血腫抽吸引流術(shù);同時,考慮到患者中腦導水管受血腫推壓,已出現(xiàn)腦積水征象,決定同時行側(cè)腦室穿刺置管外引流術(shù)。
做好充分的術(shù)前準備,徐溥澄帶領手術(shù)團隊將CT及MRI影像數(shù)據(jù)傳輸?shù)綑C器人導航系統(tǒng)中,進行融合重建,利用機器人導航系統(tǒng)合理規(guī)劃手術(shù)路徑。術(shù)中,依據(jù)機器人導航系統(tǒng)在機器人機械臂的引導下,經(jīng)頭皮穿刺完全抽出腦干血腫,精準避開了顱內(nèi)大小血管及重要腦功能區(qū)。
術(shù)后12小時患者恢復自主呼吸,生命體征平穩(wěn),復查頭顱CT顯示:腦干血腫已清除,原血腫區(qū)腦干水腫不明顯,腦室引流良好。目前患者病情平穩(wěn),意識明顯好轉(zhuǎn),四肢肌力也顯著恢復。
近年來,手術(shù)機器人廣泛應用于外科手術(shù),將復雜的腦部手術(shù)變得精準,為腦出血治療提供了新的選擇。未來,我院神經(jīng)外科手術(shù)將不斷向著更加精準化、智能化、微創(chuàng)化的方向發(fā)展,持續(xù)利用手術(shù)機器人開展更多臨床手術(shù)和研究工作,大幅降低手術(shù)帶給患者的生理和心理負擔,讓患者享受到更高水平、更高質(zhì)量的醫(yī)療服務。
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