近日，黔西南州人民醫(yī)院消化內(nèi)科成功為多名消化道腫瘤患者實(shí)施內(nèi)鏡下消化道支架置入術(shù)，成功打通癌癥患者生命通道，緩解了患者進(jìn)食困難和腸梗阻癥狀，為消化道腫瘤患者帶來了新的希望。

病例一：老年患者王某某，確診食管癌3+月，外院化療術(shù)后2月后就診。該患從發(fā)現(xiàn)時(shí)食管腔已是重度狹窄，經(jīng)化療后，雖癌腫縮小，但因瘢痕形成，狹窄更甚，從最初的流質(zhì)飲食，到如今的稀飯都無法下咽，患者異常痛苦，骨瘦如柴。入院完善相關(guān)檢查后，在郭軍主任的指導(dǎo)下，消化內(nèi)科賀黔黔醫(yī)生成功為其實(shí)施了內(nèi)鏡下食管癌支架置入術(shù)，術(shù)后患者無任何不適，第二天已可進(jìn)流質(zhì)飲食。此時(shí)正逢端午佳節(jié)，老人已能少量進(jìn)食，對(duì)于一個(gè)長期不能進(jìn)食的患者來說，手術(shù)的成功為提高患者后期生活質(zhì)量意義非凡，后期消化內(nèi)科將在臨床營養(yǎng)科的指導(dǎo)下，繼續(xù)給予患者營養(yǎng)支持治療。

食管癌化療前（左）及支架置入前（右）

支架置入后

病例二：老年患者韋某某，因“排便困難數(shù)月，加重一周”就診于消化內(nèi)科，入院時(shí)患者腹痛、腹脹明顯，完善相關(guān)檢查后，CT提示：肝內(nèi)多發(fā)轉(zhuǎn)移灶，行電子結(jié)腸鏡檢查，于結(jié)腸肝曲部發(fā)現(xiàn)了原發(fā)腫瘤病灶。在做好充分術(shù)前準(zhǔn)備后，消化內(nèi)科賀黔黔醫(yī)生為其實(shí)施了內(nèi)鏡下結(jié)腸支架置入術(shù)。術(shù)后，患者即排出大量宿便，腹痛、腹脹已明顯好轉(zhuǎn)，極大減輕了患者痛苦。

結(jié)腸癌支架置入前（左）及置入后（右）

消化道腫瘤已成為世界范圍內(nèi)發(fā)病率和病死率最高的惡性腫瘤之一，因消化道是空腔臟器，隨著腫瘤向腔內(nèi)生長或管壁浸潤極易導(dǎo)致狹窄出現(xiàn)梗阻，導(dǎo)致中晚期患者無法進(jìn)食或難以排便，異常痛苦。

消化內(nèi)科主任郭軍博士介紹到，目前消化內(nèi)科從精查胃鏡和精查腸鏡對(duì)早期消化道腫瘤的發(fā)現(xiàn)，到內(nèi)鏡下各項(xiàng)手術(shù)對(duì)早期病灶的切除，再到對(duì)中晚期癌癥患者通過置入腸道支架后實(shí)現(xiàn)腸道再通，以上技術(shù)均已開展，形成技術(shù)閉環(huán)。消化道支架置入術(shù)為消化道癌癥患者擇期手術(shù)及切除后一期吻合提供良好的腸道準(zhǔn)備支持，避免急性腸造瘺后，患者長期背糞袋之苦及二期的還納手術(shù)。而對(duì)于已失去手術(shù)機(jī)會(huì)并已出現(xiàn)梗阻的消化道癌癥患者，無論是食管癌、胃-十二指腸癌還是結(jié)腸癌，內(nèi)鏡下支架的置入無疑都是最好選擇。置入后，通過金屬支架的膨脹解除梗阻，從而大大提高了晚期癌癥患者的生活質(zhì)量。

消化內(nèi)科是黔西南州醫(yī)學(xué)會(huì)消化學(xué)分會(huì)主委單位。科室擁有多臺(tái)奧林巴斯消化內(nèi)鏡及胃腸動(dòng)力檢測系統(tǒng)。開展胃鏡、腸鏡的檢查、胃腸息肉切除、消化道異物取出、幽門螺旋桿菌檢測（C13呼氣實(shí)驗(yàn)、C14碳呼氣實(shí)驗(yàn)）、食管24小時(shí)PH值監(jiān)測、食管測壓、肛門測壓、胃腸電圖等技術(shù)，同時(shí)在消化道出血急診內(nèi)鏡下治療、內(nèi)鏡下粘膜切除術(shù)（EMR）、內(nèi)鏡粘膜下剝離術(shù)（ESD）、OTSC夾消化道間質(zhì)瘤切除術(shù)、超聲內(nèi)鏡、消化道早癌篩查等診療技術(shù)處于州內(nèi)先進(jìn)水平。團(tuán)隊(duì)將始終秉承院訓(xùn)精神，努力提高診療水平，更好服務(wù)于全州人民。

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