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醫(yī)院動(dòng)態(tài)

“情同手足”,為患者重塑“鋼筋鐵骨” ——記黔西南州人民醫(yī)院手足顯微外科
作者: 編輯: 一審: 二審: 三審: 發(fā)布日期: 2022-01-14

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2013年9月,黔西南州人民醫(yī)院手足顯微外科從骨科分離出來,獨(dú)立成科。經(jīng)過8年的臨床探索和實(shí)踐,科室團(tuán)隊(duì)不斷開拓創(chuàng)新,綜合實(shí)力顯著提升,斷肢斷指(趾)再植、各種帶蒂及游離皮瓣修復(fù)創(chuàng)面,手足部先天畸形、周圍神經(jīng)損傷等顯微外科手術(shù)在州內(nèi)處于先進(jìn)水平,部分手術(shù)達(dá)到省內(nèi)先進(jìn)水平。黔西南州人民醫(yī)院手足顯微外科醫(yī)護(hù)人員用行動(dòng)踐行醫(yī)者的責(zé)任與擔(dān)當(dāng),用傳承和創(chuàng)新磨煉技藝,為創(chuàng)傷患者重塑鋼筋鐵骨


技高一籌  無影燈下顯身手

在無影燈下,柳葉刀就是他們的“武器”,白大褂就是他們的“戰(zhàn)袍”。黔西南州人民醫(yī)院手足顯微外科自成立以來,施行了上臂、前臂、小腿及手指離斷再植、手指缺失再造、復(fù)雜創(chuàng)面皮瓣修復(fù)、嚴(yán)重肢體毀損傷保肢等等復(fù)雜手術(shù),利用顯微外技術(shù)挽救了許多瀕臨殘疾的肢體,幫助眾多患者重拾勞動(dòng)能力、回歸社會(huì),獲得了良好的社會(huì)效益。

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“當(dāng)前,隨著工業(yè)的不斷發(fā)展,手在工作及勞動(dòng)中受傷比例逐漸增多,損傷嚴(yán)重程度增大,不同程度的手指離斷傷逐漸增多,人們對(duì)術(shù)后患肢的完整性及功能恢復(fù)要求明顯提高,這對(duì)醫(yī)師的治療方法及手段提出更高要求,我們只有不斷學(xué)習(xí),提高技術(shù)水平,才能最大限度地恢復(fù)運(yùn)動(dòng)及感覺功能。”手足顯微外科主任、副主任醫(yī)師熊萬波說。

勇于擔(dān)當(dāng)、迎難而上是他們的工作作風(fēng),用他們自己的話來說,每一臺(tái)復(fù)雜手術(shù)都像是一場(chǎng)戰(zhàn)斗,需要全身心的投入。

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2015年10月,兩位患者在工地時(shí)不慎將左手拇指完全鋸掉,在進(jìn)行簡(jiǎn)單處理后才被家人送到醫(yī)院手足顯微外科。在熊萬波主任的帶領(lǐng)下,對(duì)患者進(jìn)行了認(rèn)真細(xì)致的檢查,并認(rèn)為需立即行斷指再植手術(shù)。該手術(shù)難度很大,主刀醫(yī)生需在顯微鏡下將手指上的骨頭、肌腱、血管、神經(jīng)無創(chuàng)吻合,這對(duì)手術(shù)醫(yī)生的經(jīng)驗(yàn)技術(shù)和基本功要求較高;不僅如此,超長(zhǎng)的手術(shù)時(shí)間考驗(yàn)著醫(yī)生的耐力和責(zé)任心。經(jīng)過3個(gè)多小時(shí)的奮戰(zhàn),手術(shù)取得成功。傷情恢復(fù)良好,經(jīng)過系統(tǒng)康復(fù)已恢復(fù)部分手指屈伸功能,家人對(duì)傷手的外觀和治療效果非常滿意,并對(duì)手足顯微外科醫(yī)護(hù)人員表達(dá)了感謝。像這樣復(fù)雜的病例在手足顯微外科收治的患者中不勝枚舉,都得到了很好的治療。

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精益求精 “穿針引線”見功力

斷指再植,在許多人眼里是“神乎其技”。神經(jīng)、血管、肌腱……手術(shù)醫(yī)生需要借助高倍顯微鏡,在極細(xì)的血管上“穿針引線”仔細(xì)縫合。有的時(shí)候,血管最細(xì)僅達(dá)0.3-0.5毫米,其難度不亞于藝術(shù)家雕刻一件藝術(shù)精品,其精準(zhǔn)程度可想而知,需要常人難以想象的耐心與高度專注力,才能保證再植肢體術(shù)后功能恢復(fù)。

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成功沒有捷徑可走,唯有不斷地自我提升。為了將每件“藝術(shù)品”完美地呈現(xiàn),手足顯微外科醫(yī)生把業(yè)余時(shí)間全都獻(xiàn)給了一次次的訓(xùn)練,一次次的實(shí)踐。以鍥而不舍、滴水穿石的精神苦練顯微外科技術(shù)。

黔西南州人民醫(yī)院手足顯微外科擁有一支結(jié)構(gòu)合理、醫(yī)技精湛、技術(shù)力量深厚的醫(yī)療團(tuán)隊(duì),為加速科室發(fā)展,科室配置進(jìn)口高倍手術(shù)顯微鏡等先進(jìn)診療設(shè)備。同時(shí)還不定期選派技術(shù)骨干人員前往國(guó)內(nèi)三甲醫(yī)院手足外科進(jìn)修學(xué)習(xí),及時(shí)更新國(guó)內(nèi)外先進(jìn)手術(shù)治療理念。

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手足顯微外科主要開展業(yè)務(wù)范圍:

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(一)各類急診手足外傷:壓砸傷、切割傷、擠壓傷、挫裂傷、熱壓傷、骨折脫位、皮膚軟組織缺損、神經(jīng)肌腱損傷、手指離斷等;

(二)四肢大血管斷裂、神經(jīng)損傷、大面積軟組織缺損、肢體離斷等;

(三)手足部先天畸形:多指(趾)畸形、并指(趾)畸形、巨指(趾)畸形、鏡像手畸形、分裂手畸形及先天性拇指發(fā)育不良等;

(四)手足部常見疾病:手足部感染、慢性潰瘍及難愈性傷口、糖尿病足、急慢性骨感染、常見神經(jīng)卡壓綜合癥、手足部各種腫瘤、四肢燒燙傷后瘢痕攣縮畸形等。

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(五)手足外傷術(shù)后整形與功能重建

手外傷經(jīng)急診處理后部分患者遺留有各種外傷后畸形也影響手和足的功能,因此我科對(duì)手足部外傷術(shù)后及周圍神經(jīng)損傷術(shù)后的功能重建及矯正畸形非常重視并取得滿意療效

(六)手足外傷術(shù)后功能鍛煉

主要開展手足外傷術(shù)后病人功能恢復(fù)治療,內(nèi)設(shè)電療室(中低高頻電療神經(jīng)損傷治療),支具室(各種矯形及外固定支具),蠟療室,中藥浸泡熏洗室,紅光治療室,功能鍛煉室(各關(guān)節(jié)的CPM及手部功能訓(xùn)練器),作業(yè)治療室,能夠運(yùn)用各種物理治療和作業(yè)治療的方法幫助患者恢復(fù)功能。

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“杏林春暖,橘井生香”,用這八個(gè)字來概括黔西南州人民醫(yī)院手足顯微外科的“醫(yī)魂”是最恰當(dāng)不過的了。他們以患者為中心,以創(chuàng)新為手段,以實(shí)力樹口碑,踐行著醫(yī)者仁心的責(zé)任與擔(dān)當(dāng),在創(chuàng)新與傳承中為百姓的健康保駕護(hù)航。

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學(xué)科帶頭人

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熊萬波,骨科主任醫(yī)師、本科學(xué)歷。1998年畢業(yè)于貴陽醫(yī)學(xué)院,中國(guó)修復(fù)重建外科學(xué)會(huì)皮瓣外科學(xué)組委員,貴州省顯微外科學(xué)會(huì)委員,曾到成都軍區(qū)昆明總醫(yī)院(43醫(yī)院)進(jìn)修學(xué)習(xí),在國(guó)家級(jí)、省級(jí)雜志發(fā)表學(xué)術(shù)論文多篇,先后到北京、浙江寧波、云南昆明等地學(xué)習(xí)手足顯微外科技術(shù),較早在貴州省地州級(jí)醫(yī)院開展多項(xiàng)顯微外科技術(shù)。

擅長(zhǎng)手足部創(chuàng)傷、手足先天性畸形及各種難治性創(chuàng)面的修復(fù)及功能重建等疾病的診治;精通手足部骨折脫位,肌腱、血管、神經(jīng)損傷的修復(fù),手足部先天性畸形矯形,斷指(肢)再植,四肢軀干疤痕攣縮松解,各種創(chuàng)面的修復(fù)及肢體功能重建等手術(shù);其中斷指(肢)再植、離斷組織塊再植,骨間背動(dòng)脈皮瓣、尺動(dòng)脈腕上支皮瓣,掌背動(dòng)脈皮瓣、指動(dòng)脈皮瓣、旋髂淺動(dòng)脈皮瓣、帶旋髂深動(dòng)脈骨瓣、股前外側(cè)游離皮瓣、腓動(dòng)脈皮瓣、腓腸神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)血管皮瓣、足底內(nèi)側(cè)動(dòng)脈皮瓣等新手術(shù)技術(shù)填補(bǔ)我院空白。近年來開展斷指再植上百例,各種帶蒂、游離皮瓣上百例。新開展多項(xiàng)手足顯微外科技術(shù)填補(bǔ)州內(nèi)或我院空白。

 


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